WhatsApp

Kolorektal Kanser

Kolorektal Kanser

Kolorektal Kanser Nedir?


Kolorektal kanser, sindirim sistemini etkileyen bir kanser türüdür.

Kolon kanseri kalın bağırsakta başlarken, rektum kanseri rektumda başlar. Kolorektal kanser, bu organlardan birini veya her ikisini etkileyen kanseri ifade eder. Kolorektal kanserlerin çoğu zamanla adenomatöz (kanser öncesi) poliplerden gelişir, ancak bu her durumda doğru değildir. Hücresel DNA'larındaki bir dizi mutasyonun (anormalliklerin) ardından polipler (büyümeler) değişebilir. Ailede kolon veya rektum kanseri öyküsü, diyet, alkol tüketimi, sigara ve inflamatuar barsak hastalığı, kolorektal kanser için risk faktörlerinden sadece birkaçıdır.


Vücudun hangi bölümleri kolorektal kanserden etkilenir?

Vücudun hangi bölümlerinin kolorektal kanserden etkilendiğini ve bunların nasıl çalıştığını bilmek hastalığı anlamak için yararlıdır.

Kolon, ince bağırsağı rektuma bağlar ve yaklaşık 5-6 fit uzunluğundadır. Kolon, rektumla birlikte, yiyecekleri vücudunuz boyunca ve dışkı olarak atıldığı rektuma taşıyan ve sindiren kalın bağırsağı oluşturur.

Kolon, aşağıdakiler gibi birkaç bölümden oluşur:

Sindirilmemiş yiyecekler kolondaki yolculuğuna bu bölümde başlar. Sindirilmemiş yiyecekler, sıvının daha verimli bir şekilde yeniden emildiği bu bölümde yukarı doğru hareket eder.

Besinler vücudun bir tarafından diğer tarafına vücut boyunca hareket eden (sağdan sola) enine kolon tarafından taşınır.

Yiyecek daha sonra, enine kolonun üst kısmını geçtikten sonra, genellikle sol tarafta bulunan inen kolondan aşağı doğru hareket eder.

Rektumdan önceki son durak, "S" şeklinde olan sigmoid kolondur.


Rektum, alt karın bölgesinde bulunan bir kastır.

Rektum, kolonu anüse bağlar ve 5-6 inçlik bir odadır. Rektumun işi, dışkılanana (tahliye edilene) kadar dışkı için bir depolama birimi görevi görmektir.



Kolorektal kanser türleri

Kolorektal kanserlerin çoğu adenokarsinomlardır. Bu kanserler, kolonun ve rektumun içini yağlamak için mukus yapan hücrelerde başlar. Doktorlar kolorektal kanser hakkında konuştuklarında, neredeyse her zaman bu tür hakkında konuşurlar. Taşlı yüzük ve müsinöz gibi bazı adenokarsinom alt türleri, diğer adenokarsinom alt türlerinden daha kötü bir prognoza (görünüm) sahip olabilir.

Çok daha az yaygın olan diğer tümör türleri de kolon ve rektumda başlayabilir. Bunlar şunları içerir:

Karsinoid tümörler. Bunlar bağırsaktaki özel hormon yapan hücrelerden başlar.
Gastrointestinal stromal tümörler (GIST'ler), Cajal'ın interstisyel hücreleri olarak adlandırılan kolon duvarındaki özel hücrelerden başlar. Bazıları iyi huyludur (kanser değil). Bu tümörler sindirim sisteminin herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak kolonda yaygın değildir.
Lenfomalar, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanserleridir. Çoğunlukla lenf düğümlerinde başlarlar, ancak kolon, rektum veya diğer organlarda da başlayabilirler.
Sarcomascan, kolon ve rektum duvarındaki kan damarlarında, kas katmanlarında veya diğer bağ dokularında başlar. Kolon veya rektum sarkomları nadirdir.


Kolorektal kanser nasıl başlar?


Kolon veya rektumdaki polipler
Çoğu kolorektal kanser, kolon veya rektumun iç astarında bir büyüme olarak başlar. Bu oluşumlara polip denir.

Bazı polip türleri zamanla (genellikle uzun yıllar) kansere dönüşebilir, ancak tüm polipler kansere dönüşmez. Bir polipin kansere dönüşme şansı, bulunduğu polipin tipine bağlıdır. Farklı polip türleri vardır , bunlar :

  • Adenomatöz polipler (adenomlar): Bu polipler bazen kansere dönüşür. Bu nedenle adenomlara kanser öncesi durum denir. 3 tip adenom, tübüler, villöz ve tübülovillözdür.
  • Hiperplastik polipler ve enflamatuar polipler: Bu polipler daha yaygındır, ancak genel olarak kanser öncesi değildirler. Büyük (1 cm'den fazla) hiperplastik polipleri olan bazı kişilerde kolonoskopi ile kolorektal kanser taramasına daha sık ihtiyaç duyulabilir.
  • Sapsız tırtıklı polipler (SSP) ve geleneksel tırtıklı adenomlar (TSA): Bu polipler, daha yüksek kolorektal kanser riskine sahip oldukları için genellikle adenom gibi tedavi edilirler.


Bir polipin kanser içerme olasılığını artırabilecek veya birinin kolorektal kanser geliştirme riskini artırabilecek diğer faktörler şunlardır:

1 cm'den büyük bir polip bulunursa
3'ten fazla polip bulunursa
Polip çıkarıldıktan sonra displazi görülürse. Displazi başka bir kanser öncesi durumdur. Bu, bir polipte veya kolon veya rektumun astarında hücrelerin anormal göründüğü, ancak kansere dönüşmediği bir alan olduğu anlamına gelir.

Kolorektal kanserin belirtileri nelerdir?

Kolorektal polipler (kaldırılmazsa kansere dönüşebilen kolon veya rektumdaki anormal büyümeler) ve kolorektal kanser her zaman, özellikle ilk başta semptomlara neden olmaz. Birinin polipleri veya kolorektal kanseri olabilir ve bunu bilmeyebilir. Bu nedenle kolorektal kanser için düzenli tarama yaptırmak çok önemlidir.